GTE®️Summer School 2023にお申し込み頂きましてありがとうございます。こちらの「本申込フォーム」のご記入後送信してください。事務局より改めて、フォームの受理と、受講費のお振込について、事前課題のご案内をさせて頂きます。*当申込フォームは途中で自動保存ができないため、お気をつけください。 1.生徒の氏名(漢字) 2.学生の氏名(ローマ字) 3.性別 女 男 4. 2023年4月時点での学年を教えてください 中学3年生 高校1年生 高校2年生 高校3年生 K-9 K-10 K-11 K-12 5. 学校名(正式名称を教えてください) 6. PCメールアドレスをご記入ください(携帯メールアドレスは不可) *事務局からの連絡はPCメールアドレスに送付します 7. 生徒のGoogleメールアドレスをご記入ください(本プログラムは資料共有にGoogleドライブを使用するため必要となります。Googleメールが無い方は新規作成してください。事務局からの連絡はPCメールアドレスに送付します。) 8. 英語のレベル(読み書き)を教えてください (例)英検■級、TOEFL○点、ネイティブなみ、など 9. 英語のレベル(コミュニケーション) を教えてください (例)日常会話レベル・ネイティブレベル 10. 本プログラムをどこで知りましたか? (例) XXXのWebサイト・インスタグラムなど 11. 生徒の携帯番号(携帯番号が無い方は、ご自宅か連絡がつく電話番号を記入してください) 12. 郵便物を受け取る住所の郵便番号(海外の方はN/Aとご記入ください) 13. 郵便物を受け取る住所 (海外発送の方は海外の住所をご記入ください*ただし、7月1日以降は受け取る時間が差し迫っているので、日本の住所へ送りますので、その場合は日本の住所をご記入ください。) 14. 保護者氏名 15. 保護者メールアドレス 16. 私(お申し込み生徒)及び保護者様はGTE Summer School 2023(有料プログラム)の応募要項を一読し、こちらのフォームから申込みをします。 はい、申し込みます。 17. (この項目は保護者の方がお答えください)保護者様はお子様(お申し込み生徒)がGTE Summer School 2023に参加する事を承諾されていますか? はい、承諾しています。 18. 私は、一般社団法人カピオンエデュケーションズが、GTE Summer School 2023期間中に撮影する写真及び動画・静止画を<画像使用方法>のとおり使用することを承諾します。 <画像使用方法:1.画像(顔が写っている写真・静止画と表示個人名と学校名と学年を一緒に組み合わさない。2.動画については、1と同様に個人が特定できない状態とする。3. 画像使用範囲には、一般社団法人カピオンエデュケーションズが管理・運営する公式のインターネット媒体(ホームページ、プログと各種SNSのブログ・ツイッター・インスタグラム・フェイスブック等)を含む。> はい、承諾します。 19. その他質問やご要望などございましたらご記入ください。(任意) 申込フォームを送信する 上記申込フォームで送信できなかった方へ *またもしフォームが送信できない場合は、以下のWordファイルかPDFファイルで記入して、gte@ kapion.net (スパム対策で@の後にスペースがありますので送信の際は削除してください)へ添付送信にてご提出ください。 本申込のWordファイルをダウンロードする 本申込のPDFファイルをダウンロードする